こんにちは、鍼灸師のRyosukeです。
我が子が生後まもない頃、頬や額を中心に赤いブツブツができ、かかりつけの小児科で乳児湿疹と診断されました。見ているだけでかゆそうで、寝ている間に顔をこすってしまい、余計に赤くなってしまうこともあり、親としてはなんとかしてあげたい一心で、いろいろなベビースキンケア用品を試す日々が始まりました。
保湿クリーム、ワセリン、低刺激の入浴剤など、ドラッグストアやベビー用品店で評判の良いものを一通り試しましたが、我が家の子供の肌に一番合っていたのは
「アトピタ」
でした。今回は、その時の体験を踏まえながら、乳児湿疹の基礎知識と、スキンケアで意識したポイントについてお話しします。
乳児湿疹とは
乳児湿疹は、生後まもない赤ちゃんによく見られる湿疹の総称で、特定の病名というよりも、赤ちゃんの肌に起こる湿疹全般を指す言葉として使われています。
主な原因とされているもの
・皮脂の分泌が多い時期（生後2〜3ヶ月頃まで）に、皮脂が毛穴に詰まりやすいこと
・生後数ヶ月で皮脂の分泌が減り、逆に乾燥しやすくなること
・赤ちゃんの肌のバリア機能が未熟で、外部からの刺激を受けやすいこと
・よだれや汗、衣類との摩擦などの物理的な刺激
生後2週間〜2ヶ月にできやすい皮脂分泌過多によるもの（いわゆる新生児ざ瘡や脂漏性湿疹）と、その後の乾燥によるものとでは、ケアの仕方も少し異なります。うちの子の場合は、最初は皮脂によるブツブツで、その後乾燥によるカサつきへと症状が変化していきました。
※新生児ざ瘡は赤ちゃんのにきびのことです。
いろいろなスキンケア用品を試した結果
実際に試したスキンケア用品を紹介します。
一般的な赤ちゃん用保湿クリーム
ママ＆キッズ（ベビーミルキーローション）、アロベビー（ミルクローション）、アラウベビー（ミルキーローション）、スキナベーブ（ベビーミルキーローション）などお子さんがいる家庭なら聞いたことがある代表的なクリームを試してみました。私の子供にはあまり合う感じがしませんでした。
ワセリン
ワセリンは主に高い保湿力で肌のバリアを作り、内側の水分を閉じ込めることができる商品です。ですが、梅雨など湿度が高い時期に使うと逆効果になることがあります。前述の皮脂が毛穴に詰まることで肌のトラブルにつながることがあります。
低刺激のベビーソープ
スキンケア用品は保湿クリームだけでなく体や頭を洗う時に使うベビーソープもあります。基本的に保湿クリームと同じメーカーのものをライン使いするようにしていました。
それぞれ悪くはなかったのですが、うちの子の場合、保湿力が物足りなかったり、逆にベタつきが強くて汗をかきやすい時期には向かなかったりと、なかなかしっくりするものの出会えずにいました。
アトピタが一番良かった理由
最終的なに一番合ったのが「アトピタ」でした。使ってみて感じた良かった点は以下の通りです。
保湿力としっとりのバランス
ベタつきすぎず、それでいて肌の乾燥をしっかりカバーしてくれる使用感でした。特にお風呂上がりは肌の水分が急速に蒸発することで非常に乾燥します。お風呂上がりはなるべく早く保湿をすることが大切です。
肌への刺激が少ない・塗りやすさ
使用後に赤みが増すようなことがなく、安心して継続して使えました。伸びがよく、機嫌の悪くな理やすいお風呂上がりでもスムーズに塗ることができました。肌に合うかどうかを調べるにはパッチテストをするようにしてください。また、使用中に肌が荒れたり酷くなるようならすぐに使用を中止してかかりつけの医師に相談するようにしてください。
使い始めてから数週間ほどで、頬のカサつきや赤みが徐々に落ち着いていくのを感じました。もちろん、湿疹の改善には保湿以外の要因（体質の変化、季節、日々のスキンケアの積み重ねなど）も関わっているため、アトピタだけの効果と言い切ることはできませんが、我が家にとっては「これに変えてから調子がよくなった」と感じられた製品でした。
シャンプー・ボディーシャンプーもライン使い
保湿クリームで効果を感じてから、アトピタにはベビーシャンプーやボディーシャンプーもあることを知り、お風呂で使うものも同じシリーズで揃える「ライン使い」に切り替えました。
保湿クリームと洗浄料をあえて同じシリーズで揃えた理由は、次のような事を期待してのことでした。
・洗浄から保湿までの成分の系統を揃えることで、肌への刺激をできるだけ一貫したかった
・ボディーシャンプー自体にも保湿成分が配合されており、「洗いながら保湿する」ことで、お風呂上がりの乾燥を最小限に抑えられそうだと感じた
・泡で出るタイプのシャンプーとボディーシャンプーなのでデリケートな肌をゴシゴシこすらずに洗える使用感だった
ライン使いに切り替えてからは、お風呂上がりの肌のつっぱり感が以前より少なくなったように感じています。洗浄料と保湿ケアがちぐはぐだと、どちらか一方を頑張っても効果を感じにくいとこがあるため、我が家のように、洗う・保湿するを同じライン内で揃えるのも一つの工夫としておすすめできると感じました。
乳児湿疹のケアで意識したいポイント
保湿はこまめに
お風呂上がりは特に肌が乾燥しやすいタイミングなので、時間を置かずに保湿するようにしています。また、服を着替えたりオムツを変える時にも保湿をするように心がけています。
擦らず優しく洗う
アトピタは泡で出てきますが、石鹸のタイプならよく泡立てて、手のひらで優しく洗い、ゴシゴシ擦らないようにする。昔はガーゼなどで擦ったり、拭き取ることを言われていましたが、最近は摩擦を防ぐため手で行うことをすすめられることもあります。
室温・湿度の管理
エアコンなどで乾燥しやすい季節は、加湿器を使うなど、部屋の湿度にも気を配る。我が家では、リビングと寝室には温度・湿度計をおいて、赤ちゃんが快適に過ごせる値になるようにしています。夏の室温24〜26℃、湿度は40〜60％で冬の室温は20〜23℃、室温は40〜60％です。
爪を短く整える
かゆがってかいてしまうことも多いため、爪を短く切り、悪化を防ぐ。特に赤ちゃんや子供は爪が伸びるのが早いため1週間に一回は確認するようにしましょう。それでもかいたりしてしまう場合は子供用のミトンをつけるのも一つの方法です。
東洋医学的な視点から
東洋医学では、肌「肺」や「脾」の働きと関連が深いとされています。赤ちゃんはもともと五臓の働きが未成熟であるとされ、肌のバリア機能が弱い時期にはこうした湿疹が出やすいと考えられます。大人と同じように鍼灸でアプローチすることは基本的にありませんが、赤ちゃんの体そのものが少しずつ成熟していく過程で、湿疹も自然と落ち着いていくケースが多いことは、東洋医学的な視点から見ても納得のいく経過だと感じています。
悪化した場合や心配な場合
乳児湿疹の多くは、成長とともに自然に落ち着いてきますが、以下のような場合は自己判断でケアを続けず、小児科や皮膚科を受診することをおすすめします。
・湿疹が広範囲に広がる、じゅくじゅくした状態になる
・かゆみが強く、眠れないほど掻きむしってしまう
・市販のスキンケアを試しても改善が見られない
・発熱や機嫌の悪さなど、他の症状を伴う
自己判断で市販品を試し続けるのではなく、心配な時は早めに専門家に相談することも大切です。
まとめ
我が家では、いろいろなスキンケア用品が試行錯誤した結果、アトピタが一番あっていましたが、赤ちゃんの肌質は一人一人違うため、必ずしも同じ結果になるとは限りません。大切なのは、こまめな保湿と優しいケアを根気強く続けることだと感じています。同じように乳児湿疹に悩んでいるご家庭の何かしらの参考になれば嬉しいです。
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