こんにちは、鍼灸師のRyosukeです。

本日は、体の悩みランキングでも上位に入ってくる「むくみ」に対して書いていこうと思います。

施術中、患者さんから「先生、私ってむくんでいますか？」「むくんでますよね？」と聞かれることがとても多いです。　以降、浮腫み（むくみ）と表記していきます。

本記事は一般的な情報提供を目的としており、特定の症状の改善を保証するものではありません。むくみに左右差がある、強い痛みを伴う、数日経っても改善しないといった場合は、自己判断せず速やかに医療機関（内科・循環器内科など）を受診してください。

浮腫（むくみ）の原因は？

結論から言うと浮腫の主な原因は「鬱血（うっけつ）」です！！

鬱血（うっけつ）という言葉をは聞いたことがある方も多いかと思います。簡単にいうと、血液が滞っている状態のことです。

解剖学や生理学の授業でも習いますが、私たちの体は約60％ほどの水分でできており、細胞の中・血管の中・細胞と細胞の隙間にバランスよく分配されています。

鬱血が起こると静脈の圧力が上昇し、血管の中に水分を溜めておく力よりも、外へ押し出そうとする力が強くなってしまいます。その結果、行き場を失った水分が細胞と細胞のすき間に溜まり、浮腫として現れます。

浮腫を引き起こす主な要因は、次の通りです。

・長時間の同じ姿勢

重力の影響で血液は足に滞りやすく、体を動かしたり歩いたりしなければ筋肉のポンプ作用が働きません。特にデスクワークの方は座りっぱなしで足を動かさない時間が多くなるため、ふくらはぎのポンプ作用が低下し、足元のむくみを引き起こしやすくなります。

・塩分の摂りすぎ

体には塩分濃度を一定に保つ働きがあるため塩分を取りすぎると、それを薄めようと細胞内に水分を溜め込みます。料理で味が濃くなった時に水を加えて薄めると全体の量が増えるのと同じ現象が、体の中でも起こっているイメージです。

・アルコール

血管が広がることで水分の処理が追いつかなくなり、血管の外へ水分が染み出しやすくなります。お酒を飲んだ翌日に顔がパンパンになることがあるのは、このためです。

・冷えや運動不足

血行やリンパの流れが悪くなり、余分な水分が回収されにくくなります。長時間同じ姿勢を続けるのと同様、筋肉のポンプ作用が働きにくくなることが背景にあります。

その他に女性の場合はホルモンバランスの変化が関係することもあり、まれに心臓・腎臓・肝臓などの病気が隠れているケースも考えられます。いつもと違う異変を感じた場合は、早めに医療機関で検査を受けることをおすすめします。

浮腫のセルフチェック方法

自分が浮腫んでいるかどうかを確認する、手軽な方法を紹介していきます。

手っ取り早いチェックの仕方は「指圧テスト」です。

スネの骨あたりを指で10〜20秒ほど押してみてください。指を離した後、凹んだ部分がなかなか戻ってこない場合は浮腫んでいる可能性が高いです。

これは、細胞の間の隙間に溜まった水分が移動して元に戻るまでに時間がかかるためです。浮腫んでいない方や、単純に脂肪がついている場合は、比較的にすぐに戻ります。

靴下を履いている方は脱いだ時のゴムの跡の深さや戻り具合を見るのも一つの目安になります。あとが長時間くっきり残っている場合は、浮腫のサインかもしれません。

鍼灸でアプローチする場合

東洋医学的には浮腫は体内の水分コントロールがうまくいっていない状態と捉えます。水分代謝に関わる主な臓器（東洋医学でいう「臓」）は次の3つです。

・脾：消化、吸収を担う

・肺：水分の分配を担う

・腎：水分の排出を担う

これらの機能低下に着目し、水分代謝を促す代表的なツボである「三陰交（さんいんこう）」や胃腸の働きをサポートして循環を良くする「足三里（あしさんり）」へアプローチを行います。

ツボへの刺激で水分の動きにアプローチした後、足の裏やふくらはぎを実際に動かせるように手技（マッサージ）を加えていくのが、施術の一般的な流れです。

自宅でできるセルフケア

整骨院・鍼灸院に通わなくても日常せいかつの中でできるセルフケアもいくつかご紹介します。

・こまめに歩く、足くびを動かす

デスクワークの中でも1時間に1回程度、足首の上げ下げやつま先立ちを行うだけで、ふくらはぎのポンプ作用を促せます。

・脚を心臓より高く上げる

就寝時に足元にクッションを置くだけでも、重量を利用して水分の滞りを軽減しやすくなります。

ふくらはぎは「第2の心臓」と呼ばれるほど、血液を心臓に送り返すポンプの役割を担っています。加えて、最近では足の裏の動きも重要視されており、足の裏を使って歩くこと自体がリンパや血液の流れを促す良い運動になります。特別な運動でなくても、日常の中でこまめに体を動かすことが、浮腫の予防の基本と言えます。

※むくみは一過性のもの以外に心臓や腎臓などの病気が隠れているケースもあります。浮腫の差がったり、痛みを伴う、数日経っても全く改善しない場合は自己判断せず速やかに医療機関（内科や循環器内科など）を受診してください。

まとめ

浮腫は多くの方が経験する身近な悩みですが、原因は生活習慣によるものから病気が隠れているものまで様々です。まずは今回ご紹介したセルフチェックやセルフケアを試していただき、それでも改善しない場合や不安な症状がある場合は、無理をせず医療機関や整骨院、鍼灸院に相談してみてください。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

Twitterもやっているのでフォローよろしくお願いします！

Twitterアカウント→＠shinbitokenn